25210.48707

Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος

Έλεγχος Υπογονιμότητας

Έλεγχος Υπογονιμότητας

Το πρόβλημα της υπογονιμότητας εμφανίζεται συχνά και είναι διαχρονικό. Το ποσοστό συνεχώς μεγαλώνει τα τελευταία χρόνια και διεθνώς το 15% των ζευγαριών αντιμετωπίζουν κάποια δυσκολία στη σύλληψη γενικώς, ή στη σύλληψη του επιθυμητού αριθμού παιδιών, σύμφωνα με εκτιμήσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ) Με τον όρο υπογονιμότητα ονομάζουμε την αδυναμία σύλληψης μετά από 12 μήνες σεξουαλικών επαφών χωρίς προφύλαξη ή χρήση αντισυλληπτικών μέσων ενώ με τον όρο στειρότητα ονομάζουμε την απόλυτη αδυναμία σύλληψης.


Τα αίτια της υπογονιμότητας μπορεί να αφορούν έναν από τους δύο ή και τους δύο συντρόφους. Στα συνήθη αίτια υπογονιμότητας περιλαμβάνονται:

  • Προβλήματα από το σπέρμα (που αφορούν τον αριθμό, την κινητικότητα και τη μορφολογία των σπερματοζωαρίων).
  • Διαταραχές ωοθυλακιορρηξίας.
  • Παθήσεις της μήτρας.
  • Μπορεί να συστηθεί αναμονή, απλή φαρμακευτική θεραπεία, ενδομήτρια σπερματέχυνση.
  • Προβλήματα από τις σάλπιγγες.
  • Ενδομητρίωση.
  • Αυξημένη ηλικία της γυναίκας.
  • Παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, εργασιακό περιβάλλον).

Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία χρειάζεται να τεθεί μια σαφής διάγνωση. Η διάγνωση της υπογονιμότητας τίθεται από εξειδικευμένο ιατρό (γυναικολόγο, ουρολόγο-ανδρολόγο ή ενδοκρινολόγο, ανάλογα με την περίπτωση). Εκτός από την κλινική εξέταση και την λεπτομερή λήψη του ιατρικού ιστορικού του ζευγαριού, ο διαγνωστικός έλεγχος μπορεί να συμπεριλάβει:

  • μικροβιολογικές εξετάσεις (συνήθως καλλιέργεια σπέρματος και κολπικού υγρού)
  • εργαστηριακές αναλύσεις αίματος, σπέρματος και τραχηλικής βλέννης
  • ειδικές απεικονιστικές εξετάσεις (υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας ή οσχέου, υστεροσαλπιγγογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία)
  • κολποσκόπηση, πεοσκόπηση
  • χειρουργικές επεμβάσεις (υστεροσκόπηση, λαπαροσκόπηση)

Θεραπεία


Σε περιπτώσεις ανεύρεσης παθολογίας στη γυναίκα όπως ινομυώματα, πολύποδες διαφράγματα, κύστεις ωοθήκης, κ.λ.π. συνιστάται η αντίστοιχη ενδοσκοπική παρέμβαση (Υστεροσκόπηση, Λαπαροσκόπηση κ.λ.π).


Σε περίπτωση παθολογικού σπερμοδιαγράμματος γίνεται παραπομπή του άνδρα σε Χειρουργό – Ουρολόγο για πλήρη κλινική εκτίμηση, εξέταση και διάγνωση του αιτίου της ανδρικής υπογονιμότητας. Ο Ουρολόγος σε συνεργασία με την γυναικολογική ομάδα θέτει τις θεραπευτικές δυνατότητες για κάθε περίπτωση ξεχωριστά.


Θεραπεία υπογονιμότητας ανάλογα με την περίπτωση (με ή χωρίς χρήση διέγερσης), λαπαροσκόπηση, υστεροσκόπηση, εξωσωματική γονιμοποίηση, μικρογονιμοποίηση.